재가요양 비용 2026, 4등급 주야간보호 한 달 19만 1천 원

재가요양 비용은 2026년 기준 공단이 정한 급여비용의 15%를 본인이 내는 구조라서, 4등급 어르신이 주야간보호를 하루 8시간씩 한 달 22일 다니면 급여비용 127만 6,220원 가운데 19만 1,433원을 내게 됩니다(일반 수급자, 4등급 월 한도액 140만 9,700원 안).

집에서 받는 장기요양 서비스는 방문요양만 있는 게 아닙니다. 낮 동안 센터에 다니는 주야간보호, 차량이 와서 씻겨 드리는 방문목욕, 간호사가 오는 방문간호, 며칠 맡기는 단기보호까지 모두 재가급여에 들어가요. 서비스마다 하루 또는 한 번 단가가 따로 있고, 이 단가를 한 달 동안 더한 금액이 등급별 한도 안에 드는지에 따라 청구서가 크게 달라집니다.

재가요양 비용, 서비스마다 한 번 단가가 정해져 있습니다

노인장기요양보험 누리집에 올라온 2026년 1월 1일 기준 주야간보호 단가는 등급과 머무는 시간에 따라 나뉩니다. 가장 많이 쓰는 8시간 이상~10시간 미만 구간을 등급별로 옮기면 아래와 같습니다. 본인부담은 일반 수급자 15%로 계산했고, 원 단위 끝자리는 청구 방식에 따라 몇 원 다를 수 있습니다.

등급	주야간보호 1일 급여비용(8~10시간)	하루 본인부담 15%
1등급	69,730원	약 1만 460원
2등급	64,590원	약 9,690원
3등급	59,640원	8,946원
4등급	58,010원	약 8,700원
5등급	56,360원	8,454원
인지지원등급	56,360원	8,454원

같은 4등급이라도 센터에 몇 시간 머무느냐에 따라 하루 단가가 달라집니다. 오전만 다니면 싸고, 저녁까지 있으면 비싸지는 식이에요. 4등급 기준으로 시간대별 금액을 다시 보면 이렇습니다.

머무는 시간(4등급)	1일 급여비용	하루 본인부담 15%
3시간 이상~6시간 미만	34,120원	5,118원
6시간 이상~8시간 미만	46,300원	6,945원
8시간 이상~10시간 미만	58,010원	약 8,700원
10시간 이상~13시간 이하	64,090원	약 9,610원
13시간 초과	68,860원	10,329원

방문목욕과 방문간호는 등급과 상관없이 한 번 단가가 같습니다. 방문목욕은 목욕 차량을 쓰는지, 차 안에서 씻는지 집 안에서 씻는지로 나뉘고, 방문간호는 간호사가 머문 시간으로 나뉩니다. 단기보호는 하루 단위이고 등급마다 다릅니다.

서비스	2026년 급여비용	본인부담 15%
방문목욕(차량 이용, 차량 안 목욕)	88,990원	약 1만 3,350원
방문목욕(차량 이용, 가정 안 목욕)	80,230원	약 1만 2,030원
방문목욕(차량 이용 안 함)	50,100원	7,515원
방문간호 30분 이상~60분 미만	53,770원	약 8,070원
단기보호 4등급 하루	61,680원	9,252원

방문간호는 15분 이상~30분 미만이 42,880원, 60분 이상이 64,690원입니다. 단기보호 하루 단가는 1등급 74,060원, 2등급 68,580원, 3등급 63,350원, 5등급 60,000원이에요.

표만 보면 방문목욕 한 번이 주야간보호 하루보다 비쌉니다. 제가 보기엔 이 점을 모르고 일정을 짜는 집이 많아요. 목욕을 주 1회에서 주 2회로 늘리는 순간 한 달 급여비용이 30만 원 넘게 늘어날 수 있으니, 목욕 횟수는 남은 한도를 보고 정하는 편이 안전합니다.

재가요양 등급 4등급 한 달 비용, 일정 세 가지로 계산

한 달 비용은 순서대로 따지면 어렵지 않습니다. 먼저 서비스별 단가에 이용 횟수를 곱해 더하고, 그 합계가 등급별 월 한도액 안에 드는지 봅니다. 한도 안이면 15%만 내고, 한도를 넘긴 부분은 공단이 대 주지 않아 전액 본인이 냅니다.

재가요양 등급 4등급의 2026년 월 한도액은 140만 9,700원입니다. 이 한도를 기준으로 실제로 많이 쓰는 일정 세 가지를 계산해 봤어요.

첫째, 평일마다 주야간보호를 8시간씩 22일 다니고 한 달에 한 번 방문목욕(차량 이용, 가정 안 목욕)을 받는 경우입니다. 주야간보호 127만 6,220원에 방문목욕 8만 230원을 더하면 135만 6,450원이라 한도 안에 들어갑니다. 본인부담은 15%인 약 20만 3,470원이에요.

4등급 일정 ①	급여비용
주야간보호 8시간 × 22일	1,276,220원
방문목욕 가정 안 × 1회	80,230원
합계(한도 140만 9,700원 안)	1,356,450원
본인부담 15%	약 203,470원

둘째, 주야간보호와 방문요양을 섞는 경우입니다. 월·수·금 사흘은 요양보호사가 집에 와서 3시간 돕고, 화·목은 센터에 8시간 다니는 식이죠. 방문요양 3시간 13회(74만 1,260원)와 주야간보호 9일(52만 2,090원)을 더하면 126만 3,350원이고, 본인부담은 약 18만 9,500원입니다.

셋째, 토요일까지 주야간보호를 다녀 한 달 26일을 채우는 경우입니다. 급여비용이 150만 8,260원이 되어 4등급 한도를 9만 8,560원 넘깁니다. 한도까지의 본인부담 21만 1,455원에 넘긴 9만 8,560원이 그대로 더해져 31만 15원을 내야 해요. 22일 다닐 때보다 나흘 더 다녔을 뿐인데 내는 돈은 12만 원 가까이 늘어납니다.

4등급이 주야간보호 8시간만 쓴다면 한도 안에서 다닐 수 있는 날은 한 달 24일까지입니다. 25일째부터는 하루 5만 8,010원을 고스란히 내야 하니, 토요일 이용을 넣을지는 이 숫자를 보고 정하시면 됩니다.

방문요양 시간별 단가와 감경 금액은 방문요양 본인부담금 시간별 계산 글에 30분 단위 표로 따로 정리해 두었습니다.

등급이 낮다고 덜 내는 건 아닙니다

흔히 등급이 낮으면 비용도 적게 든다고 생각하시는데, 재가요양은 꼭 그렇지 않습니다. 주야간보호 하루 단가는 등급마다 몇천 원 차이뿐인데, 월 한도액은 등급이 내려갈수록 훨씬 빨리 줄어들기 때문이에요.

평일 22일, 하루 8시간 주야간보호를 똑같이 다닌다고 해 보겠습니다. 4등급은 급여비용 127만 6,220원이 한도 안이라 19만 1,433원을 냅니다. 5등급은 급여비용이 123만 9,920원으로 더 적지만 5등급 한도 120만 8,900원을 3만 1,020원 넘깁니다. 그래서 한도까지의 15%인 18만 1,335원에 초과분을 더해 21만 2,355원을 내요. 같은 일정인데 5등급이 2만 원 넘게 더 냅니다.

등급	2026년 월 한도액	주야간보호 8시간, 한도 안 최대 일수
1·2등급	251만 2,900원 · 233만 1,200원	36일(한 달을 다 써도 남음)
3등급	152만 8,200원	25일
4등급	140만 9,700원	24일
5등급	120만 8,900원	21일
인지지원등급	67만 6,320원	12일

인지지원등급은 더 빠듯합니다. 주야간보호 8시간 단가 5만 6,360원으로 딱 12일을 다니면 한도 67만 6,320원이 그대로 끝나요. 주 3회씩 다니면 한 달 13일쯤 되니, 이 경우 하루치는 전액 본인부담이 됩니다.

저라면 5등급이나 인지지원등급 어르신은 주야간보호 시간을 8시간이 아니라 6시간대로 맞추는 방법부터 따져 보겠어요. 5등급 6시간 이상~8시간 미만 단가는 4만 4,650원이라 같은 한도로 더 많은 날을 다닐 수 있습니다. 가족이 퇴근 전에 모시러 갈 수 있는지가 관건이겠지요.

재가요양 비용을 줄이는 감경, 줄지 않는 비급여

재가급여 본인부담 15%는 건강보험료 순위에 따라 9% 또는 6%로 내려갑니다. 보험료 하위 25% 초과~50% 이하는 40% 감경으로 9%, 하위 25% 이하와 의료급여 수급권자는 60% 감경으로 6%를 내고, 기초생활보장 의료급여 수급자(의료급여법 제3조제1항제1호)는 본인부담이 없습니다. 4등급이 주야간보호 8시간을 22일 다니는 같은 일정에 대입하면 차이가 이렇게 납니다.

부담 구분	본인부담률	4등급 주야간보호 22일(127만 6,220원)
일반	15%	191,433원
40% 감경	9%	약 11만 4,860원
60% 감경	6%	약 7만 6,570원
기초 의료급여 수급자	0%	0원

감경은 장기요양 급여비용에만 붙습니다. 국민건강보험공단 안내에 따르면 식사재료비 같은 비급여 항목, 월 한도액을 넘겨 쓴 부분, 장기요양인정서와 다른 종류의 급여를 받은 부분은 전액 본인이 냅니다. 0% 칸에 계신 어르신도 마찬가지예요. 주야간보호 센터의 식사·간식비가 얼마인지는 센터마다 달라서, 계약할 때 따로 금액을 받아 두셔야 합니다.