장기요양등급 신청 방법 2026, 30일 안에 등급 나오는 순서와 1~5등급 점수표

장기요양등급 신청은 65세 이상이거나, 65세 미만이라도 치매·뇌혈관질환 같은 노인성 질병이 있는 분이 국민건강보험공단에 하는 것입니다. 신청서를 내면 공단 직원이 집으로 찾아와 조사하고, 법에 따라 30일 안에 1~5등급이나 인지지원등급 판정이 나옵니다.

부모님 걸음이 눈에 띄게 느려지셨거나, 깜빡하시는 일이 잦아졌을 때 가장 먼저 듣는 말이 "장기요양등급부터 받아 보라"는 거죠. 그런데 막상 어디에 무엇을 들고 가야 하는지는 잘 안 알려 줍니다. 국민건강보험공단 안내와 노인장기요양보험법 조문을 펴 놓고, 신청하는 날부터 등급이 나오기까지를 순서대로 옮겨 봤어요.

장기요양등급 신청, 누가 할 수 있나요

건강보험에 가입한 분과 그 피부양자, 그리고 의료급여를 받는 분이 대상입니다. 여기에 나이나 병 조건이 붙어요. 65세 이상이면 병명과 상관없이 신청할 수 있고, 65세 미만이면 치매·뇌혈관질환 등 대통령령으로 정한 노인성 질병이 있어야 합니다.

신청만 한다고 다 등급이 나오는 건 아닙니다. 법에는 "6개월 이상 동안 혼자서 일상생활을 수행하기 어렵다"고 인정될 때 수급자로 판정한다고 적혀 있어요. 잠깐 다쳐서 몇 주 불편한 경우보다는, 오래 도움이 필요한 상태를 보는 제도라는 뜻입니다.

한 가지 꼭 짚고 싶은 게 있습니다. 장애인 활동지원을 지금 쓰고 있거나 쓰실 생각이라면 신청 전에 한 번 멈추세요. 공단 안내에 따르면 장기요양등급을 받으면 장애인 활동지원 신청이 제한되고, 나중에 등급을 취소해도 다시 신청할 수 없습니다. 이 경우 국민연금공단(1355)에 먼저 물어보시는 게 순서예요.

장기요양등급 신청 순서 5단계

본인이 직접 해도 되고, 가족이나 친족이 대신 신청해도 됩니다. 사회복지전담공무원, 그리고 치매가 있는 분이라면 치매안심센터장도 대리인이 될 수 있어요.

신청서 내기: 공단 지사(운영센터)에 가거나 우편·팩스로 '장기요양인정신청서'를 냅니다. 65세 이상이면 노인장기요양보험 누리집(longtermcare.or.kr)에서 공동인증서로 인터넷 신청도 됩니다. 방문할 땐 신분증, 우편·팩스면 신분증 사본을 함께 냅니다.
의사소견서 준비: 원래는 신청서와 같이 내야 하지만, 65세 이상은 등급판정위원회에 자료가 넘어가기 전까지만 내면 돼요.
방문조사: 교육받은 공단 직원이 집으로 찾아옵니다. 날짜는 미리 알려 주고, 원하는 장소·시간은 직원과 맞출 수 있어요.
등급판정위원회 심의: 조사 결과와 의사소견서를 바탕으로 지역별 위원회(의사·한의사 포함 15명)가 등급을 정합니다.
결과 받기: 장기요양인정서와 표준장기요양이용계획서가 집에 도착한 날부터 서비스를 쓸 수 있습니다.

시간은 얼마나 걸릴까요? 노인장기요양보험법 제16조는 신청서를 낸 날부터 30일 안에 판정을 끝내도록 정해 두었습니다. 정밀조사가 필요하면 30일 안에서 한 번 늘어날 수 있는데, 그때는 공단이 이유와 기간을 미리 알려 줘야 해요.

공단 지사 가운데 강남동부·강남북부·서초북부·영등포북부지사와 광산출장소는 운영센터가 없어 신청서 접수만 됩니다. 상담까지 받고 싶다면 다른 지사로 가시거나 1577-1000에 먼저 전화해 보세요.

방문조사 때 보는 것과 등급별 점수표

조사자는 90개 항목짜리 '장기요양인정조사표'를 들고 옵니다. 이 가운데 신체기능, 인지기능·행동변화, 간호처치, 재활 영역의 65개 항목이 점수 계산에 쓰여요.

신체기능은 최근 한 달 동안 씻기·옷 입기·식사 같은 일상에서 남의 도움을 얼마나 받았는지를 묻고, 인지기능·행동변화도 최근 한 달 사이 증상이 있었는지를 봅니다. 간호처치는 최근 2주를 기준으로 해요. 그래서 저는 조사 날 가족 한 분이 꼭 옆에 계시길 권하고 싶어요. 어르신들은 낯선 사람 앞에서 "혼자 다 해요"라고 말씀하시는 경우가 많은데, 지난 한 달 동안 실제로 어땠는지 아는 사람이 옆에서 차분히 보태 주는 게 정확한 조사에 도움이 됩니다.

등급	장기요양인정점수	몸 상태 (공단 설명)
1등급	95점 이상	일상생활 전반에서 전적으로 남의 도움이 필요
2등급	75점 이상 95점 미만	상당 부분 남의 도움이 필요
3등급	60점 이상 75점 미만	부분적으로 남의 도움이 필요
4등급	51점 이상 60점 미만	일정 부분 남의 도움이 필요
5등급	45점 이상 51점 미만	치매 환자 (노인성 질병에 한함)
인지지원등급	45점 미만	치매 환자 (노인성 질병에 한함)

표에서 보듯 5등급과 인지지원등급은 치매가 있어야 받을 수 있습니다. 몸은 비교적 괜찮은데 기억력이 많이 떨어지신 경우라면, 의사소견서에 치매 진단 내용이 제대로 들어갔는지 확인해 두시는 게 좋겠죠.

장기요양등급 받은 뒤: 유효기간·갱신·본인부담

처음 받은 등급은 2년 동안 유효합니다. 그 뒤 갱신하면 기간이 늘어나는데, 2025년 7월 시행령이 바뀌면서 1등급은 5년, 2~4등급은 4년, 5등급과 인지지원등급은 2년이 됐어요. 다만 위원회가 몸 상태를 보고 6개월 안에서 늘리거나 줄일 수 있습니다.

구분	내용
첫 등급 유효기간	2년
갱신 후 유효기간	1등급 5년 · 2~4등급 4년 · 5등급·인지지원 2년
갱신 신청 마감	유효기간 끝나기 30일 전까지 완료
본인부담 (집에서 받는 재가급여)	급여비용의 15%
본인부담 (요양원 같은 시설급여)	급여비용의 20%
감경	의료급여 1종(법 제3조 1항 1호) 본인부담 없음 · 그 밖의 의료급여 60% 감경 · 소득·재산 기준 이하 40% 또는 60% 감경

갱신은 "끝나기 30일 전까지 완료"라서, 날짜를 넘기면 서비스가 끊길 수 있습니다. 저라면 인정서를 받는 날 유효기간 끝나는 날짜에서 두 달을 뺀 날을 달력에 적어 두겠어요. 갱신은 전화로도 신청할 수 있어 그나마 편합니다.

올해(2026년)는 집에서 받는 서비스의 월 한도액도 올랐어요. 보건복지부 발표(2025년 11월 4일)를 보면 1·2등급 한도액이 20만 원 넘게 늘었고, 3시간 방문요양을 1등급은 월 41회에서 44회까지, 2등급은 37회에서 40회까지 쓸 수 있게 됐습니다. 본인부담이 부담스러운 형편이라면 감경 대상인지부터 보세요. 신청 방법은 hit1t 장기요양급여비용 본인부담금 감경 안내에 정리돼 있고, 병원비가 함께 많이 나가는 집이라면 본인부담상한제 환급 글도 같이 확인해 보세요.

자주 묻는 질문

등급이 기대보다 낮게 나오거나 안 나왔어요. 다시 따질 수 있나요?

네. 공단에 '심사청구'를 할 수 있습니다. 법 제55조에 따라 결과를 안 날부터 90일 안에 문서로 내야 하고, 결과가 나온 날부터 180일이 지나면 낼 수 없어요. 그 사이 몸 상태가 더 나빠졌다면 등급 변경 신청이라는 길도 있으니 1577-1000에 어느 쪽이 맞는지 물어보세요.

등급이 나오기 전에도 서비스를 받을 수 있나요?

원칙은 인정서가 도착한 날부터입니다. 다만 돌볼 가족이 없는 것처럼 대통령령으로 정한 부득이한 사정이 있으면 신청서를 낸 날부터 인정서가 오기 전까지도 받을 수 있다고 공단은 안내합니다. 이런 사정이 있다면 신청할 때 미리 말씀하세요.

요양병원 입원도 장기요양 서비스인가요?

아닙니다. 장기요양의 시설급여는 노인요양시설 같은 노인의료복지시설에서 받는 것이고, 요양병원은 여기서 빠집니다. 요양병원 병원비는 건강보험 쪽이에요. 어떤 서비스를 받을 수 있는지 헷갈리면 보건복지상담센터 129도 이용해 보세요.

참고한 자료

2026년 10월 기준, 국민건강보험공단 공식 안내와 법령 원문을 바탕으로 정리했습니다.

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